IAOMT нь амны хөндийн эрүүл мэндийн интеграцийг дэмждэг
Пародонтоз өвчнийг зүрх судасны өвчин, чихрийн шижин өвчний үед гүйцэтгэх үүргээрээ анагаах ухааны нийгэмлэг хүлээн зөвшөөрдөг бол бусад шүдний эмгэг, материалын бүх бие махбодийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг хараахан хүлээн зөвшөөрөөгүй байна. Гэсэн хэдий ч ам нь хоол боловсруулах замын гарц тул амны хөндийд тохиолддог зүйл нь биеийн бусад хэсэгт нөлөөлдөг (мөн чихрийн шижинтэй адил эсрэгээрээ) гайхах зүйлгүй байх ёстой. Шүдний эмгэг, материал нь хүний бүх тогтолцоонд нөлөөлж болох нь ойлгомжтой мэт санагдаж байгаа ч гол эрүүл мэндийн нийгэмлэг, бодлого боловсруулагчид, олон нийтэд энэ бодит байдлын талаар мэдлэг олгох шаардлагатай байна.
Биологийн шүдний эмчилгээ ба амны хөндийн эрүүл мэндийн нэгдэл
Биологийн шүдний эмчилгээ нь шүдний эмчилгээний тусдаа мэргэжил биш бөгөөд шүдний эмчилгээний бүх талбарт болон ерөнхийдөө эрүүл мэндийн үйлчилгээнд хамаатай бодол санаа, хандлага юм: орчин үеийн шүдний эмчилгээний зорилгыг хэрэгжүүлэх хамгийн аюулгүй, хамгийн хоргүй аргыг үргэлж эрэлхийлэх, орчин үеийн эрүүл мэндийн тусламж болон амны хөндийн эрүүл мэнд ба ерөнхий эрүүл мэндийн хоорондох уялдаа холбоог таньж мэдэх. Амны хөндийн сайн сайхан байдал нь бүх хүний эрүүл мэндийн салшгүй хэсэг тул биологийн шүдний эмчилгээний зарчмууд нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний бүх ярианы сэдвээр мэдээлж, огтлолцож чаддаг.
Биологийн шүдний эмч нар мөнгөн усгүй, мөнгөн усгүй шүдний эмчилгээг дэмжиж, эдгээр нэр томъёо нь эмнэлзүйн хэрэглээнд ямар утгатай болохыг ойлгоход нь туслах зорилготой.
- "Мөнгөн усгүй" гэдэг нь өргөн хүрээг хамарсан нэр томъёо боловч ихэвчлэн шүдний мөнгөн ус амалгам бөглөөгүй шүдний эмчилгээг хэлдэг.
- “Мөнгөн ус аюулгүй” гэдэг нь урьд өмнө үйлчилж байсан шүдний мөнгөн усны амальгамын чигжээсийг арилгаж, мөнгөн усгүй оронд орлуулах гэх мэт орчин үеийн шинжлэх ухааны судалгаанд үндэслэсэн аюулгүй байдлын шинэлэг, хатуу арга хэмжээг ашигладаг шүдний эмчилгээг хэлнэ. өөр хувилбарууд.
- "Биологийн" эсвэл "Био-нийцтэй" шүдний эмчилгээ гэдэг нь ихэвчлэн мөнгөн усны агууламжгүй, мөнгөн усгүй шүдний эмчилгээ хийдэг шүдний эмчилгээг хэлдэг бөгөөд шүдний эмгэг, төхөөрөмж, эмчилгээ нь амны хөндийн болон системийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөө, түүний дотор шүдний материал, техник биологийн нийцтэй байдлыг харгалзан үздэг. .
Үүнийг анхаарч үзэхээс гадна мөнгөн ус дүүргэх эрсдэл Шүдний материалын био нийцтэй байдал (харшил ба мэдрэмтгий байдлын шинжилгээг оруулаад), биологийн шүдний эмчилгээ нь хүнд металлын хоргүйжүүлэлт ба хилат, хоол тэжээл, амны хөндийн эрүүл мэнд, амны хөндийн гальванизм, фторын сэдэвчилсэн болон системийн өртөлтийн эрсдэл, биологийн пародонт эмчилгээний үр ашиг, өвчтөний эрүүл мэндэд сувгийн эмчилгээний үр нөлөө, кавитат остеонекроз (NICO) ба эрүүний ясны остеонекроз (JON) -ийг үүсгэдэг мэдрэлийн эмгэгийг оношлох, эмчлэх.
Манай гишүүнчлэлийн хүрээнд IAOMT шүдний эмч нар мөнгөн усгүй, мөнгөн усгүй, биологийн шүдний чиглэлээр янз бүрийн түвшний сургалтанд хамрагддаг. Энд дарна уу биологийн шүдний эмчилгээний талаар илүү ихийг мэдэх.
Амны хөндийн эрүүл мэндийг нэгтгэх шаардлагатай нотолгоо
Сүүлийн үеийн хэд хэдэн тайланд амны хөндийн эрүүл мэндийг нийгмийн эрүүл мэндтэй уялдуулах зайлшгүй шаардлага байгааг тодорхой харуулсан болно. Чухамдаа АНУ-ын Засгийн газрын Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийг дэмжих албанаас хэрэгжүүлж буй “Эрүүл хүмүүс 2020” төслийн хүрээнд нийгмийн эрүүл мэндийг сайжруулах үндсэн чиглэлийг тодорхойлсон нь амны хөндийн эрүүл мэнд ерөнхий эрүүл мэнд, эрүүл мэндэд ямар ач холбогдолтой болохыг ойлгуулах явдал юм.1
Шаардлагатай байх нэг шалтгаан бол энэ юм сая сая америкчууд шүд цоорох, шүдний шүдний өвчин, нойрны амьсгалын дутагдал, уруул тагнай сэтэрхий, ам, нүүрний өвдөлт, ам, залгиурын хорт хавдартай..2 Эдгээр амны хөндийн нөхцөл байдлын болзошгүй үр дагавар нь өргөн цар хүрээтэй юм. Жишээлбэл, шүдний шүдний өвчин нь чихрийн шижин, зүрх судасны өвчин, амьсгалын замын өвчин, тархины цус харвалт, дутуу төрөлт, бага жинтэй болох эрсдэлт хүчин зүйл болдог.3 4 5 Нэмж дурдахад, хүүхдийн амны хөндийн эрүүл мэндийн асуудал нь анхаарал сулрах, сургуульдаа бэрхшээлтэй болох, хоол тэжээл, нойрны асуудалд хүргэж болзошгүй юм.6 Мөн ахимаг насны хүмүүсийн амны хөндийн эрүүл мэндийн асуудал нь хөгжлийн бэрхшээл, хөдөлгөөнийг бууруулахад хүргэдэг.7 Эдгээр нь амны хөндийн эрүүл мэндийн байдал ерөнхий эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж байгаагийн цөөн хэдэн жишээ юм.
Тэдний 2011 тайлан Америк дахь амны хөндийн эрүүл мэндийг сайжруулах, Анагаах ухааны хүрээлэн (ОУСБ) эрүүл мэндийн чиглэлээр мэргэшсэн хамтын ажиллагааны зайлшгүй шаардлагыг тодорхой болгосон. Өвчтөний тусламж үйлчилгээг сайжруулахын зэрэгцээ амны хөндийн эрүүл мэндийг бусад салбартай уялдуулах нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардлыг бууруулах арга хэрэгсэл болсон.8 Цаашилбал, шүдний эмч нарыг эрүүл мэндийн бусад мэргэжилтнүүдээс салгахыг ОУБХ-оос анхаарууллаа сөрөг байдаг өвчтөнүүдийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөг.9 Бүр тодруулбал, Амны хөндийн эрүүл мэндийн санаачилгын хорооны дарга Ричард Кругман: "Амны хөндийн эрүүл мэндийн тогтолцоо нь хувийн хэвшлийн нөхцөлд уламжлалт, тусгаарлагдсан шүдний эмчилгээний загвараас ихээхэн хамааралтай байдаг. Энэ нь Америкийн хүн амын чухал хэсэгт үргэлж үйлчилдэггүй загвар юм. сайн байна. ”10
Амны хөндийн эрүүл мэндийн улмаас эрүүл мэндийн хөтөлбөрөөс хасагдсаны улмаас хортой үр дагаврыг тэвчиж буй өвчтөнүүдийн бодит байдал бусад тайланд батлагдсан болно. Дотор -д нийтлэгдсэн тайлбар Америкийн Нийгмийн эрүүл мэндийн сэтгүүл, Леонард А.Коэн, DDS, MPH, MS, шүдний эмч, эмч хоёрын хооронд ямар ч холбоогүй үед өвчтөнүүд зовж шаналдаг гэж тайлбарлав.11 Сонирхолтой нь, өвчтөнүүд энэ холболтыг бий болгохыг хүсч байгаа талаар судлаачид тэмдэглэсэн байдаг: “Эрүүл мэндийн интеграцчиллын тусламж, хэрэглэгчид нэмэлт болон өөр эмчилгээний аргыг ашиглах сонирхол улам бүр нэмэгдсээр байгаа тул эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хангалттай мэдээлэлтэй байх нь гэсэн санаа зовнил нэмэгдэж байна. нэгдсэн эрүүл мэндийн талаар, ингэснээр тэд өвчтөнүүдийг үр дүнтэй арчлах болно. ”12
Амны хөндийн эрүүл мэнд, нийгмийн эрүүл мэндийн талаархи нэгдсэн арга барилаас өвчтөнүүд болон дадлагажигчид харилцан ашигтай байх нь дамжиггүй. Нэгдүгээрт, амны хөндийн эрүүл мэндийн байдал нь хоол тэжээлийн дутагдал, системийн өвчин, бичил биетний халдвар, дархлааны эмгэг, гэмтэл, зарим хорт хавдар зэрэг эрүүл мэндийн бусад асуудлуудыг илтгэж болно.13 Дараа нь амны хөндийн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг шинж тэмдгүүд, тухайлбал халдвар, химийн мэдрэмтгий байдал, TMJ (temporomandibular үе мөчний эмгэг), гавлын ясны өвдөлт, нойрны эмгэг зэрэг өвчнүүдийг тэвчиж буй өвчтөнүүд мэргэжлийн хоорондын хамтын ажиллагааны үр шимийг хүртэх болно. Хорт хавдрын эмчилгээ болон бусад эмийн амны хөндийн хүндрэлийн талаар ийм хамтын ажиллагааг уриалав14 био нийцтэй материалын хувьд.15 Шүдний мөнгөн усны харшлын улмаас эрүүл мэндийн талаар олон тооны субъектив, объектив гомдол гарч болзошгүй тул био нийцтэй байдал нэн чухал юм.16 Өнөөдөр 21 сая Америкчууд нөлөөлж байна.17 Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн судалгаа, тайлангаас харахад металлын харшлын өвчлөл нэмэгдэж байгааг харуулж байна.18 19
Амны хөндийн эрүүл мэндийн интеграцчилалд зайлшгүй шаардлагатай сайжруулалт
Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь амны хөндийн эрүүл мэндийн асуудал анагаах ухааны боловсрол, сургалтанд илүү их тархах ёстойг нотолж байна. Шүдний сургууль, боловсрол нь анагаахын сургууль, тасралтгүй боловсролоос бүрэн тусдаа байдаг тул эмч, сувилагч болон бусад эрүүл мэндийн ажилтнууд амны хөндийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, тэр дундаа амны хөндийн өвчнийг хүлээн зөвшөөрөх талаар мэдлэггүй байдаг.20 Үнэндээ шүдний эрүүл мэндийн боловсрол олгоход жилд 1-2 цаг л өрхийн эмнэлгийн хөтөлбөр хуваарилдаг гэсэн мэдээлэл гарсан.21
Боловсрол, сургалтын хомсдол нь нийгмийн эрүүл мэндэд өргөн хүрээг хамардаг. Дээр дурдсан бүх нөхцөл байдал, хувилбаруудаас гадна бусад үр дагавар нь тийм ч тодорхой биш байж магадгүй юм. Жишээлбэл, эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт үзүүлж буй шүдний гомдол бүхий өвчтөнүүдийн ихэнх нь ихэвчлэн өвдөлт, халдвараар өвчилдөг бөгөөд амны хөндийн эрүүл мэндийн талаархи ED мэдлэггүй байдаг. опиатын хараат байдалд хувь нэмэр оруулагч ба антибиотикт тэсвэртэй байдал.22
Энэхүү мэдлэг дутмаг байгаа нь боломж хомс байгаатай холбоотой бололтой. Мэргэжилтнүүд амны хөндийн эрүүл мэндийн талаар сонирхож, сургалт явуулдаг байсан бол анагаахын сургуулийн хөтөлбөрт энэ сэдвийг уламжлал ёсоор оруулаагүй болно.23 Гэсэн хэдий ч амны хөндийн эрүүл мэндийн санаачилгын хорооны дарга Ричард Кругманы өгсөн зөвлөгөө: “Амны хөндийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний бүх эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн боловсрол, сургалтыг дэмжиж, салбар дундын, багаар ажилладаг хүмүүсийг сурталчлахын тулд илүү их зүйл хийх шаардлагатай байна. хандлага.24
Ийм яаралтай өөрчлөлт хийхийг уриалсан нь үр дүнгээ өгч байх шиг байна. Одоо байгаа загвар, хүрээний зарим шинэлэг жишээнүүд нь амны хөндийн болон нийгмийн эрүүл мэндийг нэгтгэх шинэ ирээдүйг бий болгож байна. IAOMT нь энэхүү шинэ ирээдүйн нэг хэсэг бөгөөд өвчтөнүүд эрүүл мэндийн түвшинг илүү оновчтой болгохын тулд шүдний эмч нар болон бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн идэвхтэй хамтын ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
