Амальгамын өөр сонголтууд нь бусад сонголтуудын дотор нийлмэл давирхай, шилэн иономер, шаазан, алт орно. Ихэнх хэрэглэгчид шууд холимог чигжээсийг сонгодог тул цагаан өнгө нь шүдэнд илүү тохирч, өртөг нь дунд зэрэг тооцогддог.
Өмнө нь нийлмэл чигжээсийн эсрэг нийтлэг маргаан бол амалгамам шиг удаан эдэлгээтэй биш байсан. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн судалгаанууд энэхүү нэхэмжлэлийг үгүйсгэж байна. 2016 онд хэвлэгдсэн бөгөөд арав гаруй жилийн турш 76,000 гаруй өвчтөнд явуулсан судалгааны судлаачид арын амальгамын ломбо нь жилийн бүтэлгүйтлийн түвшинг нийлмэл найрлагаас илүү өндөр байгааг тогтоожээ.12013 онд хэвлэгдсэн хоёр тусдаа судалгаагаар эвдрэлийн түвшинг харьцуулж үзэхэд нийлмэл дүүргэлт болон амальгамыг гүйцэтгэсэн болохыг тогтоожээ2болон орлуулах дүүргэлтийн хувь.3Бусад судалгаанууд үүнтэй төстэй үр дүнг санал болгов: 2015 онд нийтлэгдсэн судалгаагаар 30 жилийн үнэлгээгээр нийлмэл давирхайн "эмнэлзүйн сайн гүйцэтгэл" -ийг баримтжуулсан,42014 онд хэвлэгдсэн мета-анализ нь арын давирхайн нийлмэл нөхөн сэргээлтийн "сайн оршин тогтнох" тэмдэглэл,52012 онд хэвлэгдсэн судалгаагаар зарим төрлийн нийлмэл материалыг амальгам шиг удаан хадгалдаг болохыг харуулсан.6мөн 2011 онд хэвлэгдсэн судалгаагаар 22 жилийн хугацаанд нийлмэл бодисын "эмнэлзүйн сайн гүйцэтгэл" илэрсэн.7
Нийлмэл дүүргэлт нь зарим талаараа маргаантай материал болох бисфенол-А (BPA) агуулдаг тул шүүмжлэлд өртсөн. Шүдний эмч нар аюулгүй байдлын талаар янз бүрийн санал бодолтой байдаг BPA Bisphenol, Bis-GMA, Bis-DMA зэрэг бусад төрлийн. Үүнтэй адил шилэн иономерын талаар санаа зовж байсан фторид.
Шүдний материалын орц найрлагын талаар санаа зовж буй өвчтөнүүд ихэвчлэн зарим найрлага ороогүй материалыг ашиглах талаар шүдний эмчтэйгээ ярилцахаар шийддэг. Жишээлбэл, нэртэй бүтээгдэхүүн Адмира Фьюжн8/Admira Fusion X-tra92016 оны XNUMX-р сард шүдний VOCO компанийн гаргасан керамик эдлэл байсан10Bis-GMA эсвэл BPA-г эдгэрэхээс өмнө эсвэл дараа нь агуулаагүй байх.
Мөнгөн усгүй орлуулагчийг дүүргэгч материал болгон ашиглах талаар санаа зовж буй шүдний өвчтнүүдийн хувьд өөр нэг сонголт бол өөрсдөө судалгаа хийх, эсвэл шүдний био нийцлийн шинжилгээ өгөх явдал юм. Хэрэв биологийн шинжилгээг хэрэглэвэл өвчтөний цусны дээжийг лабораторид илгээж, ийлдсийг шүдний бүтээгдэхүүнд ашигладаг химийн найрлагад IgG ба IgM эсрэгбие байгаа эсэхийг үнэлдэг.11 Үүний дараа өвчтөнд аль нэрийн брэндийн шүдний материалыг хэрэглэхэд аюулгүй, аль нь хариу үйлдэл үзүүлэхийг нарийвчлан жагсаасан болно. Одоогийн байдлаар энэ үйлчилгээг санал болгож буй лабораторийн хоёр жишээ байна Биокомпани лабораторууд12болон ELISA / ACT Biotechnologies13
Мөн шүдний харшлын талаар доктор Стежскаль танилцуулав MELISA тест 1994 онд. Энэ бол металлын мэдрэмтгий байдлын IV хэлбэрийн металлын хэт мэдрэгшил, түүний дотор мөнгөн усны мэдрэмтгий чанарыг шалгах зорилгоор боловсруулсан (Лимфоцитын өөрчлөлтийн сорил) LLT хувилбар юм.14
Шүд бөглөхдөө ямар материалыг ашиглахаа бодохоос гадна шүдний өвчтөнүүд болон мэргэжилтнүүд сайн мэддэг байх, мөн шүдний amalgam мөнгөн усны чигжээсийг зайлуулахдаа аюулгүй байдлын арга хэмжээг ашиглана уу.